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季節性アレルギー性鼻炎とは?

季節性アレルギー性鼻炎は、特定の季節に飛散する花粉に対するアレルギー反応により起こる鼻の炎症です。一般的に「花粉症」と言われ、日本では国民病と呼ばれるほど罹患率が高く、成人の約40%が何らかの花粉症に悩まされているとされます。
専門的な診断と治療で花粉シーズンを快適に
花粉症は適切な診断と早期治療により、症状を大幅に軽減できる疾患です。文京区本駒込の本駒込耳鼻咽喉科では、詳細なアレルギー検査と豊富な治療の選択肢により、患者さん一人ひとりの症状に合わせた最適な治療をご提供いたします。花粉シーズンが始まる前に、お早めにご相談ください。
季節性アレルギー性鼻炎の症状
鼻の症状
連続するくしゃみ、大量の水様性鼻水(水のようにサラサラした鼻水)、鼻づまりです。症状は花粉の飛散量に応じて変化し、飛散の多い日や時間帯に症状が強くなります。朝の時間帯や風の強い日、雨上がりの晴れた日などは特に症状が悪化しやすくなります。
目の症状
花粉症患者さんの多くは目の症状も同時に現れます。目のかゆみ、充血、涙、まぶたの腫れなどが代表的で、目をこすることでさらに症状が悪化することがあります。
全身症状
鼻づまりによる睡眠の質の低下、集中力の減退、イライラ感、だるさなどの全身症状も現れます。これらの症状により、仕事や学習の効率が大幅に低下し、QOL(生活の質)が著しく損なわれることがあります。
重症例では発熱や頭痛を伴うこともあり、風邪と間違われることもあります。
季節性アレルギー性鼻炎(花粉症)の主な原因
スギ花粉
日本では特に多いアレルゲンで、2月から4月にかけて飛散します。花粉症患者さんの多くはスギ花粉が原因であり、発症率も年々増加傾向にあります。
ヒノキ花粉
スギ花粉の飛散が終わる3月下旬から5月上旬にかけて飛散します。スギ花粉症の患者さんの多くはヒノキ花粉にも反応するため、花粉症の症状が長期間続く原因となります。
イネ科花粉
カモガヤ、オオアワガエリなどのイネ科植物の花粉で、5月から9月にかけて飛散します。河川敷や公園、道路脇などに多く生育しており、身近な環境でも暴露を受けやすいアレルゲンです。
ブタクサ・ヨモギ花粉
秋の花粉症の代表的なアレルゲンで、8月から10月にかけて飛散します。ブタクサは空き地や河川敷に多く、ヨモギは全国的に広く分布しています。
口腔咽頭アレルギー(OAS)
花粉症の患者さんの一部では、特定の果物や野菜を食べた際に口の中がかゆくなったり、喉がイガイガしたりする症状が現れることがあります。これは花粉のアレルゲンと食物のアレルゲンの構造が似ているために起こる反応で、「口腔咽頭アレルギー」あるいは「花粉食物アレルギー(PFAS)」と言います。
スギ・ヒノキ花粉症ではトマト、シラカンバ花粉症ではリンゴや桃、ブタクサ花粉症ではメロンやスイカなどで症状が出やすい傾向があります。原因花粉の特定により、口腔咽頭アレルギーへの対策も可能になります。
疾患の検査・治療
アレルギー検査
血液検査によりどの花粉に対してアレルギーがあるかを特定します。当院では少量の血液で多種類の花粉を同時に検査できるドロップスクリーンを実施しており、検査時の患者さんの負担を軽減しています。注射針を使わないので、小さなお子さんでも安心して受けていただけます。
治療方法
治療は花粉の回避、薬物療法、免疫療法を組み合わせて行います。薬物療法では内服薬や点鼻薬を中心に使用し、症状に応じて最適な組み合わせを選択します。スギ花粉症では舌下免疫療法による根本治療も可能です。
花粉が飛散する前からの対策が重要
花粉飛散開始の1〜2週間前から薬物療法を開始しておくことで、症状の軽減と飛散シーズン中の薬剤使用量の減少が期待できます。
症状が重度の場合の対策
- 外出時には花粉対応マスクとメガネ・ゴーグルを着用する
- 帰宅時に玄関先で衣服の花粉を払い落とし、手洗い・洗顔・うがいを徹底する
- 洗濯物や布団は室内干しにし、外干しは避ける
- 外出後はすぐに着替えてシャワーを浴び、髪についた花粉を除去する
- 空気清浄機を使用し室内の花粉を除去する
- 生理食塩水による鼻洗浄(鼻うがい)を行い鼻腔内の花粉を洗い流す
- 目のかゆみが強い時は冷たいタオルで冷やし、こすらないよう注意する
- 花粉飛散予報をチェックし、飛散量の多い日は外出を控える
- 窓の開閉は最小限に留め、エアコンのフィルターをこまめに清掃する
- 外出時間を調整し、花粉の多い午前中と夕方の外出を避ける
- 加湿器で室内を適度に加湿し、空中の花粉を床に落とす など
